Прекращение курения, это необходимость для больных гепатитом С

04 апреля 2018

Курение сигарет-это зависимость, которую, как известно, трудно победить, но для тех, у кого гепатит С, прекращение курения может быть более полезным, чем успешное лечение гепатита.

Наши привычки, оказывают непосредственное влияние на организм.

По данным Национального бюро по исследованию здоровья и питания (NHANES США) за период 1999-2014 гг., лица с гепатитом С курили примерно в три раза больше, чем лица без гепатита С.

Опрос NHANES подсчитал статистику более чем 40 000 человек и обнаружил следующие ассоциации, что курильщики с гепатитом С:

• как правило, старше курильщиков без гепатита С.
• имеют худшее образование, чем курильщики без гепатита С.
• имеют меньше шансов получить медицинскую страховку, чем курильщики без гепатита С.
• получают меньший доход, нежели курильщики без гепатита С
• чаще употребляют кокаин и героин, чем курильщики без гепатита С.
• более склонны к депрессии, чем курильщики без гепатита С.

По словам авторов этого исследования, «существует эпидемия курения сигарет, внедренная в эпидемию гепатита С В США», курение способствует риску сердечных заболеваний, фиброза печени, инсульта и рака. Гепатит С повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, фиброза печени и рака печени, головы, шеи, легких, поджелудочной железы, почек и аноректума. Курение повышает риск развития рака печени у людей с гепатитом С.

Новые лекарства (противовирусные препараты прямого действия, или DAA), используемые для лечения гепатита С, очень эффективны при устранении вируса. Успешное лечение гепатита С определяется, как устойчивый вирусологический ответ (УВО) означает, что вирус не был обнаружен в крови через шесть месяцев после завершения лечения. Однако достижение СВР может решить не все проблемы со здоровьем. Кокрейновский обзор 2017 года показал, что лечение DAA не может улучшить заболеваемость и смертность у тех, кто с гепатитом С, которые достигли SVR.

Эта проблема встречается у людей с ВИЧ. Высокоактивная антиретровирусная терапия резко изменила прогноз ВИЧ, снизив смертность от ВИЧ. Однако высокоактивная антиретровирусная терапия сопровождалась ростом смертности от не связанных с ВИЧ причин. Эксперты считают, что рост смертности, не связанной с ВИЧ, среди этой группы населения отчасти объясняется высокой распространенностью ВИЧ-курильщиков. Перевод этого сценария на другое заболевание не сулит ничего хорошего для людей с гепатитом С. Распространенность курения с гепатитом С (до 67%) даже выше, чем среди курильщиков с ВИЧ. Основная проблема заключается в том, что снижение заболеваемости и смертности, связанных с гепатитом С, будет компенсировано связанной с табаком заболеваемостью и смертностью среди курильщиков с гепатитом С.

Авторы исследования, описанного выше, намекают, что десятки миллиардов долларов, которые тратятся каждый год на DAAs для ликвидации вируса гепатита С, совершенно впустую, так как более 60% людей с гепатитом С имеют зависимость значительно более смертельную, чем гепатит С, – а это игнорируется. Отказ от курения был описан как более трудный подвиг, чем прекращение героиновой зависимости.

Таким образом, помочь людям покончить с привычкой к сигаретам, не простая задача. Но помогать бросить курить, это значит не давать возможности появляться осложнениям связанными с гепатитом С.